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列印日期 : 2024/12/22
臺中榮民總醫院護理衛教
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慢性腎衰竭併發症之介紹與預防
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最近修訂: 2024-02-18
,
編號: CKD 5-1
慢性腎衰竭併發症之介紹與預防
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最近修訂: 2024-02-18
,
編號: CKD 5-1
【學習重點】
常見併發症為高血壓,應當減少鹽分攝取,每天不超過三公克。
預防心血管疾病產生,適當運動每天三十分鐘。
預防貧血應補充鐵劑及施打紅血球生成素。
預防腎性骨病變,補充鈣質及維生素D3。
一、 高血壓
原因
預防
鈉、水分滯留。
腎素-血管緊張素系統的活性增高。
腎臟產生的血管舒張物質減少。
心臟病、中風、心衰竭、加重腎功能惡化。
低鈉飲食:鹽份攝取每天不超過三公克。
適當運動:益於血壓的控制。
降血壓藥物。
二、 心臟血管疾病
原因
預防
高血壓、糖尿病、血脂異常、貧血。
中風、抽煙、加重腎功能惡化。
心律不整、心肌梗塞。
控制血壓、低鹽、低脂飲食。
治療血脂異常,控制血糖接近正常範圍。
每天三十分鐘運動。
維生素群(B1&B12)及葉酸,矯正貧血高危險性病人給予小量阿司匹靈。
三、 貧血
原因
預防
紅血球生成素減少。
血液中滯留的毒性物質-骨髓造血低下 -紅血球壽命縮短:溶血、出血。
腸道對鐵的吸收減少,胃腸道出血。
倦怠、疲累,加重心衰竭,死亡率增加。
補充鐵劑、紅血球生成素。
治療消化道出血。
四、 腎性骨病變
原因
預防
血磷升高,血鈣降低,副甲狀腺荷爾蒙升高,代謝性酸中毒。
骨囊性纖維化,骨軟化症和骨質疏鬆等病變。
低磷飲食,進餐時輔以磷酸結合劑-氫氧化鋁、碳酸鈣。
補充鈣質,補充維生素 D3。
矯正酸中毒。
五、參考資料
王智賢、徐邦治(2020)•慢性腎臟病病人的心血管風險評估•腎臟與透析,32(2),65-69。
https://doi.org/10.6340/KD.202006_32(2).0003
陳冠韡、彭姿蓉(2019)•慢性腎臟病導致次發性副甲狀腺機能亢進的治療•北市醫學雜誌,16(3),200-209。
https://doi.org/10.6200/TCMJ.201909_16(3).0003
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1.
造成高血壓的原因,可能為身體中鈉、水滯留。
是
否
不知道
2.
控制血壓、低鹽、低脂飲食可以預防心血管疾病。
是
否
不知道
3.
造成貧血的可能原因是,腸道對鎂的吸收減少,或胃腸道出血。
是
否
不知道
4.
預防腎性骨病變,會補充維生素D3。
是
否
不知道
5.
適當的運動,可以預防高血壓及心血管疾病。
是
否
不知道
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位置
護理衛教
目錄總覽
腎臟科
資料夾名稱
腎臟科
發表人
張靜宜
單位
中榮護理衛教
英文名稱
Introduction and prevention of complications of chronic renal failure
分類
疾病
科別
腎臟科
癌症照護
否
標籤
慢性腎臟疾病
,
CKD
,
慢性腎衰竭
建立
2024-01-30 20:30:42
最近修訂
2024-02-18 10:04:09
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慢性腎衰竭照顧手冊
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