【學習重點】
- 血管通路是透析病人的生命線,
當透析後未能正確止血時,會使血液滲漏至組織,導致瘀傷、血腫的產生
- 穿刺後止血,手壓止血與止血帶加壓擇一使用,切勿綁上止血帶又加上手壓造成瘻管血流阻斷
- 加壓止血應注意血管通路的肢體末梢皮膚溫度是否有麻木、疼痛或顏色改變,如果有需立即告知
- 穿刺的傷口發生血腫時,可給予冰敷,一次冰敷約 10-15 分鐘,休息半小時後再繼續,一日3-4 次
圖片來源:作者自行拍攝
一、正確止血的重要性
動靜脈瘻管是血液透析病人最重要的血管通路,當透析後未能正確止血時,會使血液滲漏至組織,導致瘀傷、血腫的產生,亦會增加動靜脈瘻管阻塞機率,嚴重會引起血色素降低,增加死亡率。
| 直接加壓止血法 | 止血帶止血法 |
| 方法 | 紗布覆蓋穿刺傷口後,用雙手大拇指加壓出血點 | 紗布覆蓋穿刺傷口後,以止血帶環繞後加壓止血 |
| 優點 | 不易阻斷所有血管的血流 | 直接壓迫止血,手部無力及虛弱者方便使用。 |
| 圖片 |
圖片來源:作者自行拍攝
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| 注意事項 | (1)洗腎血管下端接近開刀吻合處的血流強, 止血時,下端的壓迫力量需較大,上端力 量須小於下端。 (2)用手指加壓止血的力量是以仍可以感受到 血流但沒有血液滲出為主,大約壓10-15分鐘 後鬆開觀察紗布有無再滲血。
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(1)止血時注意手是否會感到麻木、疼痛、顏色改變, 如果有需立即告知。 (2)止血帶加壓初期,加壓部位須露出,不要被袖子
遮住,以便觀察傷口的情形。 (3)止血帶每5-10分鐘須採漸進式放鬆(先放鬆上端再
放鬆下端),勿超過20-30分鐘,須注意刀疤吻合端有 無電流感;另外注意勿壓迫太久,容易造成血管塌陷 或阻塞。 (4)下床時由未透析的手臂支撐下床
。
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三、其他注意事項
- 當發現滲血時,先用拇指在紗布處加壓止血並告知護理師處理。
- 穿刺後止血以手壓最好,手壓止血與止血帶加壓擇一使用,切勿綁上止血帶又加上手壓造成瘻管血流阻斷。
圖片來源:作者自行拍攝 圖片來源:作者自行拍攝
- 保持傷口乾燥清潔,透析後 4-6 小時不可做握球運動或過度施力以免再出血。
- 穿刺的傷口發生血腫時,可給予冰敷,一次冰敷約 10-15 分鐘,休息半小時後再繼續,一日3-4 次,瘀青腫脹部位隔日再進行熱敷,一次熱敷時間 10-15 分,一日 3-4 次,不超過 50°C 為原則。
- 返家後發現傷口出血,請保持冷靜使用乾淨或無菌敷料用拇指直接在針眼處施加壓力,若仍出血不止,可請旁人協助加壓,並立即到醫院處理;此外如傷口較難止血,下次洗腎時請護理師評估抗凝劑的使用劑量。
- 仔細檢查血管通路,注意是否紅、腫、熱、痛或流膿,若有以上情形,需立即告知。
- 自體動靜脈廔管在透析治療中接受每周 3 次, 每次 40 分鐘的遠紅外線可增加血管直徑,並降低上針疼痛程度 。
- 注意血管通路的肢體末梢皮膚溫度是否有冰冷、麻、刺痛的感覺,若有上述症狀,請立即告知您的護理師及醫師評估。
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四、結論
血管通路是洗腎治療不可或缺的路徑,也是病人的生命線,為了讓血管通路能長久使用,必須防止「出血」的合併症;能正確做好穿刺傷口的加壓止血及維持良好的血管通路功能,將可減少血管通路的失效,也可提升透析品質。
五、參考資料
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陳範宇、林志慶(2023)·遠紅外線治療改善血液透析血管通路功能及預後·臨床學月刊91(6)396-399 。 https://doi.org/10.6666/ClinMed.202306_91(6).0065
- National Kidney Federation.(2020).care of your fistula.https://www.kidney.org.uk/fistula-care
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Bulbul, E., Yildiz Ayvaz, M., Yeni, T., Turen, S., & Efil, S. (2023). Arteriovenous fistula self-care behaviors in patients receiving hemodialysis treatment: Association with health literacy and self-care agency. The journal of vascular access, 24(6), 1358–1364. https://doi.org/10.1177/11297298221086180